甘遂半夏汤及十枣汤治疗痰饮

所在栏目：金匮要略 核心内容: 洗肺茶

原文：

夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。

语译：

如果有轻微的痰饮停滞，出现呼吸短促的，由于痰饮不甚严重，此时既不能发汗散饮，也不可攻下逐饮，应当用健脾利小便法，使水饮随小便排出，用苓桂术甘汤治疗。如果属于肾气不足的，应当用肾气丸温肾化气利小便。

原文：

病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也。甘遂半夏汤主之。

语译：

病人出现沉伏的脉象，脉伏，表示痰饮阻遏血脉；患者能自行泻下，泻下后反而觉得舒畅，表示痰饮随着大便而去，气机得以舒展的缘故；但即使能泻利，心窝处依然痞坚胀满，这是表示留饮仍未尽去，应当用甘遂半夏汤治疗。

甘遂半夏汤方

甘遂，大者三枚  半夏十二枚  以水一升煮取半升，去滓  芍药五枚  甘草，如指大一枚，炙

原文：

上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。

语译：

将以上4味药，用水2升，煮取半升，去药渣，用蜜半升，和药汁煎取8合，顿服。

原文：

脉浮而细滑，伤饮。脉弦数，有寒饮，冬夏难治。脉沉而弦者，悬饮内痛。病悬饮者，十枣汤主之。

语译：

脉象浮而细滑的，表示被水饮所伤。

脉象弦而数的，表示有寒饮，此病在冬夏时比较难以治疗。

脉象沉而弦的，表示水饮停留在胁下，称为悬饮，悬饮会引起胁下疼痛。患悬饮病的，应当服用十枣汤（攻逐水饮）治疗。

十枣汤方

芫花，熬  甘遂  大戟各等份

原文：

上三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取九合，去滓，内药末。

强人服一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之，不下者，明日更加半钱，得快下后，糜粥自养。

语译：

将以上3味药，捣细过筛，用水1升5合，先煮肥大枣10枚，取9合，去药渣，加入药末。

体质强壮的人服一钱匕，体质虚弱的人服半钱，清晨时温服1次。如果不能泻下的，第二天再加服半钱，如果泻下痛快的，再以糜粥调养。