呕吐与呃逆

所在栏目：金匮要略

原文：

脉弦者，虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反，寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。

语译：

脉弦表示里虚，胃中阳气亏虚不足，因此早晨吃的食物，晚上会吐出，就会形成胃反病。这是由于寒邪在上焦，医生却反而误用泻下法，导致出现弦脉，称为虚证。

原文：

寸口脉微而数，微则无气，无气则营虚，营虚则血不足，血不足则胸中冷。

语译：

如果寸口部出现微数的脉象，脉微表示为气虚，气虚则导致营虚，营虚则导致血虚，血液不足则胸中寒冷。

原文：

趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。

语译：

趺阳脉出现浮涩的脉象，脉浮表示为胃阳虚弱，脉涩表示为脾阳受损，脾伤则不能运化水谷，因此早晨进食，晚上就会吐出，晚上进食，早晨就会吐出，胃中的食物不能消化，称为胃反病。如果出现紧涩的脉象，表示病情难治。

原文：

病人欲吐者，不可下之。

语译：

病人想要呕吐的，不能妄用泻下法治疗。

原文：

哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。

语译：

病人出现呃逆，腹部胀满，应当观察病人的大小便，究竟是大便困难、或是小便不通利。

如果小便不利的，就应当通利小便，使呃逆可以痊愈；如果大便不通的，就应当通畅大便，使呃逆可以痊愈。